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100세 시대의 허리 건강, '양방향 척추 내시경'이 주목받는 이유

100세 시대의 허리 건강, '양방향 척추 내시경'이 주목받는 이유

척추 질환은 현대인에게 매우 밀접하고 흔한 질환 중 하나입니다. 실제로 허리 통증이나 다리 저림 등 척추 관련 증상으로 병원을 찾는 사람은 꾸준히 증가하고 있습니다. 100세 시대가 도래하면서 ‘통증 없는 허리’는 단순한 건강 문제를 넘어 삶의 질을 결정짓는 중요한 기준이 되고 있습니다.

과거의 척추 수술은 피부와 근육을 넓게 절개한 뒤 현미경을 이용해 진행하는 개방형 수술이 주를 이루었습니다. 하지만 이러한 방식은 수술 범위가 넓어 척추 주변 정상 조직의 손상이 발생할 수 있고, 수술 후 통증과 회복 기간에 대한 부담도 적지 않았습니다. 이로 인해 많은 환자들이 척추 수술에 대해 막연한 두려움을 갖기도 했습니다.

최근에는 이러한 한계를 줄이고 척추 치료의 선택지를 넓히는 방법으로 ‘양방향 척추 내시경 수술’이 주목받고 있습니다.


 

양방향 척추 내시경 수술이란?

양방향 척추 내시경 수술, 즉 UBE 수술은 수술 부위에 약 8mm 내외의 작은 절개창 두 개를 만들어 진행하는 최소침습 척추 수술법입니다.

한쪽 통로로는 고화질 특수 내시경을 삽입해 병변 부위를 정밀하게 관찰하고, 다른 한쪽 통로로는 수술 기구를 넣어 신경을 압박하는 원인을 치료합니다. 디스크가 튀어나와 신경을 누르거나, 인대가 두꺼워져 신경 통로가 좁아진 경우 등에서 병변 부위를 확인하며 치료할 수 있습니다.

 

양방향 척추 내시경 수술의 주요 특징

1. 정밀한 시야와 술기의 유연성

기존의 단일 통로 내시경 수술은 하나의 통로 안에서 내시경과 수술 기구가 함께 움직여야 하는 제한이 있었습니다. 반면 양방향 척추 내시경 수술은 두 개의 독립된 통로를 사용하기 때문에 내시경과 수술 기구의 움직임이 비교적 자유롭습니다.

이를 통해 병변 부위를 넓고 선명하게 확인할 수 있으며, 신경 주변의 구조물을 보다 세밀하게 관찰하면서 수술을 진행할 수 있습니다. 정밀한 시야 확보는 수술의 안전성과 정확성을 높이는 데 도움이 됩니다.

 

2. 정상 조직 보존과 빠른 일상 복귀 기대

양방향 척추 내시경 수술은 작은 절개창을 통해 진행되기 때문에 뼈, 신경, 근육 등 척추를 지탱하는 정상 조직의 손상을 줄이는 데 도움이 됩니다. 정상 조직을 최대한 보존하면 척추 본연의 안정성을 유지하는 데 유리할 수 있습니다.

또한 절개 부위가 작아 출혈과 흉터에 대한 부담이 상대적으로 적고, 수술 후 통증과 회복 기간을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 환자의 상태에 따라 입원 기간 단축과 빠른 일상 복귀를 기대할 수 있어 장기간 휴가를 내기 어려운 직장인, 자영업자, 고령 환자에게도 치료 선택지로 고려될 수 있습니다.

 

3. 수중 환경을 통한 감염률 감소

양방향 척추 내시경 수술은 생리식염수를 지속적으로 순환시키는 수관류 시스템 하에서 진행됩니다. 수술 중 병변 부위가 계속 씻겨 내려가는 효과가 있어 수술 부위를 깨끗하게 유지하고, 내시경 시야를 선명하게 확보하는 데 도움이 됩니다.

선명한 시야는 의료진이 병변을 정확히 확인하고 치료하는 데 중요한 요소입니다. 또한 깨끗한 수술 환경을 유지하는 것은 감염 위험을 낮추는 데에도 도움이 될 수 있습니다.

 

4. 통증을 유발하는 구조적 원인 치료

척추 질환으로 인한 통증은 단순한 근육통뿐 아니라 디스크 탈출, 두꺼워진 인대, 좁아진 신경 통로 등 구조적인 원인에서 비롯되는 경우가 많습니다.

양방향 척추 내시경 수술은 이러한 구조적 원인을 직접 확인하고 치료하는 방식입니다. 신경을 압박하는 디스크나 비후된 인대 등을 제거하거나 감압함으로써 통증과 저림 증상의 원인을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

어떤 질환에 적용될 수 있나요?

양방향 척추 내시경 수술은 척추관협착증, 황색인대비후증, 추간판 탈출증, 디스크 질환 등 다양한 척추 질환에 적용될 수 있습니다.

특히 신경 통로가 좁아져 정교한 감압이 필요한 척추관협착증이나, 다리 저림과 방사통이 동반되는 질환에서 치료 방법 중 하나로 고려될 수 있습니다. 다만 질환의 정도, 병변의 위치, 환자의 전신 상태에 따라 적합한 치료법은 달라질 수 있습니다.

 
수술보다 중요한 것은 정확한 진단과 단계적 치료

물론 척추 건강을 지키기 위한 최우선 과제는 수술적 치료를 최소화하는 것입니다. 평소 잘못된 생활 습관을 교정하고, 적절한 운동으로 허리 근력을 강화하며, 바른 자세를 유지하는 것이 중요합니다.

초기 척추 질환의 경우 약물치료, 물리치료, 운동치료, 주사치료 등 보존적 치료를 먼저 시행할 수 있습니다. 그러나 극심한 허리 통증이나 다리로 뻗치는 방사통으로 일상생활이 어려워졌다면, 병을 키우기보다 정확한 진단을 받고 단계적인 치료 계획을 세우는 것이 바람직합니다.

 

모든 척추 질환에 적용되는 것은 아닙니다

양방향 척추 내시경 수술은 척추 치료의 부담을 줄이는 데 도움이 되는 수술법이지만, 모든 척추 질환을 내시경 수술만으로 해결할 수 있는 것은 아닙니다. 척추 변형이 심하거나 불안정성이 큰 경우, 또는 광범위한 감압과 고정이 필요한 경우에는 전통적인 절개 수술이 더 안전하고 적합할 수 있습니다.

따라서 가장 중요한 것은 임상 경험이 풍부한 척추 전문의를 통해 환자 개인의 상태를 정확히 평가받고, 그에 맞는 맞춤형 치료 계획을 수립하는 것입니다.

 

건강한 허리를 위한 현명한 선택

척추 치료의 궁극적인 목표는 단순히 통증을 덜어내는 데 그치지 않습니다. 환자가 온전한 일상을 되찾고, 다시 걷고 움직이며, 활기찬 삶을 이어갈 수 있도록 돕는 것이 치료의 핵심입니다.

기술의 발전은 척추 질환 치료의 선택지를 넓히고 수술에 대한 부담을 낮추고 있습니다. 이러한 점에서 양방향 척추 내시경 수술은 100세 시대 건강한 허리를 위한 의미 있는 치료 선택지가 될 수 있습니다.

다만 허리 통증의 원인은 환자마다 다르기 때문에, 증상을 방치하지 말고 전문의의 정확한 진단을 통해 자신에게 맞는 치료 방법을 찾는 것이 무엇보다 중요합니다.

 

신경외과 장혁 진료과장