소아청소년과에 해당하는 연령층은 출생 시부터 성장, 발달이 완성되는 19 - 20 세까지를 말합니다. 소아청소년과는 소아 및 청소년에서 발생하는 질환에 대한 전문적인 진료와 건강 상담을 하고 있습니다.
소아 연령에서 볼 수 있는 악성 종양들 중에서 가장 빈도가 높아서 소아암 환자 중 약 30-40% 정도를 차지하고 있다. 백혈병하면 진단된 대부분의 환자가 사망하는 무서운 질환으로 많은 분들이 생각하고 있으나 근래에는 항암치료, 방사선치료의 발달과 더불어 조혈모이식술의 발전으로 예후가 점점 좋아지고 있다.
정상인의 골수는 혈액의 주된 혈구 성분인 백혈구, 적혈구, 혈소판 등을 생성하는 기관입니다. 백혈병이란 골수에 존재하는 조혈 세포에 악성 변형이 초래되고 이러한 악성 세포들이 증식하여 정상적인 백혈구, 적혈구, 혈소판 등을 생성하는데 지장을 초래함으로써 치료받지 않으면 감염, 빈혈, 출혈 등의 합병증으로 사망하게 되는 질환입니다.
소아의 백혈병은 소아기 악성 종양 중 가장 흔한 것으로, 15세 이하에서 새로이 진단되는 악성 종양의 1/3을 차지합니다. 특히 4세 전후에서 가장 높은 발생률을 보입니다.
크게 급성 백혈병과 만성 백혈병으로 구분되는데 소아 연령에서는 만성 백혈병이 매우 드물고 대부분이 급성 백혈병입니다. 급성 백혈병은 다시 급성 림프구성 백혈병과 급성 골수성 백혈병으로 구분이 되며 이중 급성 골수성 백혈병은 20-30%를 차지하여 급성 림프구성 백혈병에 비해 발생 빈도가 낮습니다.
진단 기술의 발달에 따라 급성 백혈병 내에서도 진단이 더욱 세분화되었으며 각각의 예후와 연관하여 치료 방침이 결정됩니다.
연 령 | 종 류 | 연 령 | 종 류 |
---|---|---|---|
0~1 주 | b 형 간염(1) | 12 ~ 15 개월 | mmr, 수두(7),hib |
0~4 주 | bcg | 12 ~ 36 개월 | 일본뇌염(8) |
1 개월 | b 형 간염(2) | 18개월 | dtap |
2 개월 | b 형 간염, dtap | 4 ~ 6 세 | dtap,폴리오 |
폴리오(3), hib(4) | mmr | ||
4 개월 | dtap, 폴리오, hib | 6 세 | 일본뇌염 |
6 개월(5) | b형간염, dtap,폴리오 | 11 ~ 12 세 | 성인용 td(9) |
인플루엔자(6), hib | 12 세 | 일본뇌염 |
* 이상의 표에 포함되지 않았으나 정상 소아에게 접종을 고려할 수 있는 백신에는 폐구균 백신, A형 간염 백신 등이 있으며, 접종 여부를 소아과 전문의와 상의하여 접종한다.